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ワクチンとして利用する方法が試行されていきます。
がんペプチドのタイプは基本的には１人１人異なりますが、そのうちの何割かは、どのがんにも共通したものがふくまれています。 その共通タイプ（ＭＡＧＥ１やＭＡＧＥ２など）をＳ・ブーンがはじめて見つけたわけですが、このがんペプチドは、分子もアミノ酸配列もきちんと解明されており、比較的簡単に合成することができます。
その合成物を注射で投与するのが、がんペプチドを使ったワクチン療法とよばれるものです。 がん細胞を抑え込むがんペプチドだけを注射で投与する方法も、あまり高い成果をあげることはできませんでした。
そこで、このペプチドも免疫細胞療法の手法としてとりいれられていくことになります。 つまり、がんペプチドを樹状細胞（ＤＣ）の抗原提示分子（ＭＨＣ）の上にのせ、これを注射で投与する方法が次に編み出されることになります。

これは樹状細胞ワクチンといって、私のクリニックでも導入していますが、キラーＴ細胞の免疫応答を誘導するうえでは、単にがんペプチドだけを注射するより、はるかに効率的で効果的な方法だったといえます。 したがって、がん細胞をたくさんもった患者さんに同じがん細胞を植えつけても、あまり意味のないことでした。
発想としては、腕に注射すれば免疫応答が誘導され、そこから全身をめぐってがんを排除できるというものだったのでしょうが、実際のところ、ほとんど効果が得られなかったのです。 そもそも、がんペプチドが発見される以前のワクチン療法は、がん細胞そのものや、その溶解物を注射することからスタートしました。
本来、ワクチン療法は、保菌者でない人に微小な病原菌やウイルスを植えつけて抗体をつくり、それによって感染を予防しようというアイデアふうしんから生まれたものです。 結核ワクチンもインフルエンザワクチンも、あるいは風疹ワクチンなモノクローナル抗体（構造が均一な抗体）を使った療法も、１９９０年代になって臨床への応用がすすみます。
この療法は、がんに対して特異的に反応する抗体を合成し、それを注射してがんに集中砲撃を浴びせるというものです。 ミサイル療法ともよばれますが、攻撃性を強化するために、抗がん剤などをのせて作用させる試みもおこなわれましたが、実用にはいたっていません。
抗体医薬としては、２００１年にハーセプチン（乳がんに適用）やリッキサン（Ｂ細胞性悪性リンパ腫に適用）が相次いで認可され、保険の適用を受けています。 さらに、疫細胞やがん細胞に遺伝子導入を加えた免疫遺伝子療法などへのとりくみも本格的に始まっています。
がんの免疫療法には、こうした高度先進的なとりくみがある一方で、近年、一大潮流を形成しつつあるのが「代替療法」です。 西洋医学からなる通常療法以外の治療法をひろく代替療法とよんでいますが、これには東洋医学系の伝統医学、民間療法、健康食品などがふくまれます。
たとえば、医療施設でおこなわれている代替療法のおもなものには、日本での二大療法としての丸山ワクチンと蓮見ワクチンを筆頭に、心理療法に属するサイモントン療法や生きがい法、食事療法で有名なゲルソン療法などがあります。 しかし、よくいえば百花練乱、悪くいえば玉石混清の観がある代替療法の中にあって、健康食品ほどよく利用されているものはないです。

必要な栄養素を補うことを目的とした栄養補助食品がありますが、これ以外に体の機能改善をねらった機能性食品があります。 これらの一部はがんに有効であるとされ、がん患者のみならず、健常者にも予防目的で愛用する例が多く見受けられます。
口コミやメディア、各種出版物を通じてひろく知れ渡っており、なかには健康食品を使った治療を専門におこなっているクリニックも数多くあるほどです。 私は以前、患者さんたちの健康食品の利用実態を調査したことがありますが、８００人ほど調査した中のおよそ４人に３人は、がんに有効と宣伝される食品を利用していました。
とくに多かったのは、アガリクスや霊芝、マイタケ、ＡＨＣＣ、メシマコブなどのキノコ（担子菌）を原料とした食品で、ほかにプロポリスやキチン・キトサン、サメの軟骨などが利用頻度の高いものでした。 健康食品はいまや８０００億円市場といわれています。
病院に行って治療を受けるとなるとたいへんな決断がいりますが、健康食品なら遠隔地にいても通信販売で購入できます。 その手軽さと各種メディアの執勧な広告戦略とがあいまって、多くの人たちを健康食品にかりたてているようにも思います。
しかし、こうした健康食品をふくめた代替療法全般について、いま一度冷静に考えてみる必要がありそうです。 代替療法の多くは、がんなどの病気に働くしくみが十分に解明されておらず、また治療効果がかならずしも科学的な手法で証明されているわけではありません。
ただ、免疫力を高めることを治療効果の根底として唱えているものがほとんどだからです。 私はこうした代替療法を否定するつもりはありません。
また、がん免疫療法を専門とする以上は、これらについても十二分に学び、実際の経験も積んできました。 これらは代替医療である以上は、主流な治療法を補完するための役割を担うものであるはずです。
ところが、その治療単独で「がんが消える」などの誇大な宣伝をしてしまっていることが大きな問題です。 これまでお話ししてきたような一部の先進的な免疫療法は、科学的に解明されている免疫学の理論をもとに組み立てられたものです。

また、その臨床成績の判定には、通常の医学で用いられているのとほぼ同じ手法が使われています。 その意味からすれば、西洋医学的治療法の一つとしてとらえることができますが、がんの三大療法に属さないという意味において、あるいはがんに対する免疫療法がいまだひろく普及していないという意味において、先進的な免疫療法が、代替療法的な意味合いをもつ治療法であると解釈されてもいたしかたないところです。
がんの患者さんの多くは、私たちのおこなっている先進的な免疫細胞療法も、代替療法の細胞を抑え込むもとにおこなわれている各種免疫療法も、それが免疫療法という呼称でひとくくりにされているために、同じ類のものと認識されがちです。 しかし、そうではありません。
自然科学として理解できるのが免疫学、それをもとに組み立てた治療が先進的な免疫療法です。 どう違うのでしょうか。
それを次で理解していただきたいと思います。 どう行なわれ、どう効くのかです。
さまざまな種類があり、歴史があります。 その中で、１９８０年代の終わりからいろいろな試行をくり返してきた免疫細胞療法は、免疫学の知識と理論を応用して綿密に組み立てた治療法といえます。
また、くつの観点からすれば、４世紀の医薬といわれる細胞医薬の１つに数えることができます。 通常の医薬は、化学合成した物質や植物などから抽出した成分をもとにしてつくられます。
そしてこれを不特定多数の人に服用、または注射などで投与します。 これに対して、体外で加工（活性化や増殖など）したり、先端的には遺伝子を導入するなどして細胞の性質を変え、これを医薬品的に体にもどしていくというのが細胞医薬です。


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